目的 比较起搏器围手术期不同抗凝方案的安全性.方法 回顾性分析医院收治的长期服用抗凝药物并需要安装永久起搏器的86例患者的临床资料,根据抗凝方案的不同将其分为A、B、C3组.A组28例,围手术期不中断使用华法林治疗;B组29例,起搏器术前3~5 d停用华法林,之后不进行抗凝,术后12 h恢复使用华法林;C组29例,起搏器术前3~5 d停用华法林,以低分子肝素钠桥接治疗,术后12 h恢复使用华法林.比较3组住院时间、囊袋相关并发症及血栓栓塞事件发生情况.结果 A组住院时间最短,C组最长,3组间比较有显著差异(P<0.05).总囊袋相关并发症发生率A组为3.57%、B组为6.90%、C组为17.24%,A组的发生率最低,而C组最高,但3组间囊袋相关并发症发生率和血栓栓塞事件发生率差异均不显著(P>0.05).结论 起搏器围手术期不中断使用华法林为理想的抗凝方案,总囊袋相关并发症发生率相对较低.
作者:安宁;曹瑞
来源:西南国防医药 2017 年 27卷 8期