目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并急性肺栓塞(APTE)的心血管参数的变化,为其早期诊断提供参考.方法 以28例AECOPD合并APTE患者为观察组,同期28例未合并APTE的AECOPD患者为对照组,对比分析两组心脏彩超心血管参数的差异.结果 心脏彩超检查发现,观察组肺动脉内径(PA)、右室内径(RV)、右房内径(RA)、右室流出道(ROVT)、肺动脉压力(PAP)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、舒张晚期峰值速度(Am)均显著高于对照组(P＜0.05),肺动脉瓣口流速(PV)、右室射血分数(RVEF)、舒张早期峰值速度(Em)显著低于对照组(P＜0.05);观察组肺栓塞指数(PAOI)显著大于对照组(0.3±0.1)(P＜0.01).相关性分析发现,观察组PA、RV、RA、ROVT、PAP、RVESV、RVEDV、Am与PAOI呈正相关(r=0.18、0.16、0.16、0.22、0.24,0.18、0.16、0.21,P＜0.05);PV、RVEF、Em与PAOI呈负相关(r=-0.21、-0.16、-0.18,P＜ 0.05).结论 心脏彩超检查有助于AECOPD患者是否并发APTE的诊断,尤其是在PAP增高,同时出现右心重构和功能下降的患者,应重视并发APTE的可能.
作者：王艳
来源：西南国防医药 2018 年 28卷 4期
