目的 观察瑞芬太尼复合依托咪酯靶控输注(TCI)诱导麻醉对胸腔镜肺叶切除术患者应激反应及术后疼痛的影响.方法 将280例择期行胸腔镜肺叶切除术患者随机分为观察组和对照组,各140例.观察组予以瑞芬太尼复合依托咪酯TCI诱导麻醉,对照组予以丙泊酚诱导麻醉.比较两组术后复苏指标和手术前后血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化以及术后并发症.结果 观察组术后苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均明显低于对照组(P<0.05).术后24h,观察组血清E、Cor、Ang Ⅱ水平较对照组明显降低(P<0.05);术后2~48 h,观察组疼痛VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对胸腔镜肺叶切除术患者予以瑞芬太尼复合依托咪酯TCI进行诱导麻醉,能够降低应激反应程度,减轻术后疼痛.
作者:赵航;任普圣
来源:西南国防医药 2018 年 28卷 7期