目的 探讨尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中出血量和术后膀胱痉挛与逼尿肌功能状态的关系.方法 以115例行PKEP的良性前列腺增生症(BPH)患者为研究对象.按照术前膀胱逼尿肌稳定状态分为逼尿肌稳定组51例和逼尿肌不稳定组64例,比较两组术中出血量和术后膀胱痉挛情况;再将逼尿肌不稳定组按照逼尿肌收缩强度分为正常组、减弱组和亢进组,分析逼尿肌收缩强度与术中出血量和术后膀胱痉挛程度的关系.结果 115例中,逼尿肌不稳定患者64例,占55.65％;逼尿肌不稳定组术中出血量和术后膀胱痉挛发生率均高于逼尿肌稳定组(P＜0.05).逼尿肌亢进组的术中出血量、膀胱痉挛发生率和膀胱痉挛程度评分均高于正常组和减弱组(P＜0.05);减弱组的术中出血量、膀胱痉挛发生率和膀胱痉挛程度评分均低于正常组(P＜0.05).结论 BPH患者PKEP术中出血量和术后膀胱痉挛与术前逼尿肌稳定状态密切相关.逼尿肌收缩强度越大,术中出血量越大,术后膀胱痉挛发生率越高,且痉挛程度越严重.因此,临床可通过术前测定BPH患者逼尿肌功能状态,实施针对性的干预措施,以减少术中出血量和术后膀胱痉挛的发生.
作者：张学才
来源：西南国防医药 2018 年 28卷 12期
