目的 比较重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)不同给药方案联合柳氮磺吡啶(SASP)治疗活动性强直性脊柱炎(AS)的疗效.方法 将132例AS患者随机分为A、B、C3组.达到最终随访103例,脱落29例.3组均采用益赛普联合SASP治疗,疗程均为24 w.A组给予益赛普25 mg/次,2次/w;SASP 1 g/次,2次/d,6w后改为SASP单药维持.B组给予益赛普25 mg/次,1次/w;SASP 1g/次,2次/d,12 w后改SASP单药维持.C组给予益赛普25 mg/次,1次/10 d,SASP 1 g/次,2次/d,17 w后改SASP单药维持.分别在治疗0、6、12、18、24w时评估患者病情,并记录不良反应发生情况.结果 在24w时,C组BASDAI改善达到50%以上(BASDAI 50)的比例明显高于其余两组(P<0.05).完成24 w随访的103例中,仅有3例出现上呼吸道感染,对症治疗后好转.未出现严重不良反应.结论 25 mg/10 d的优化益赛普加SASP单药维持方案在延长用药间隔的情况下,仍可保证对活动性AS患者有较高的BASDAI 50改善率,且安全性较好.
作者:徐辉;陈永平;邓玲;李学荣
来源:西南国防医药 2019 年 29卷 4期