目的 采用 meta分析研究环磷酰胺(CYC)对绝经前女性系统性红斑狼疮(SLE)患者生育能力的影响.方法 在PubMed 、Google Scholar 、Ovid database以及 Cochrane Library等数据库中,检索评估 CYC与不孕症的相关关系的文献(截止至2015年 11 月).对比值比采用固定效应模型进行 Meta分析,采用统计量Q值和I2进行异质性检验.结果 经过筛选,包括239例患者在内的 4项独立研究(含 6组比较)被纳入本次 Meta分析.对使用和未使用 CYC的患者的总体不孕风险进行汇总分析,结果表明,CYC组的不孕风险显著较高(OR=5.97 ; 95％CI,3.08～11.58;P＜0.01),无异质性(I2=0％).按照研究设计分成亚组,对随机对照研究中 CYC致不孕的风险进行亚组间比较,结果表明 CYC组的不孕风险显著较高(OR=4.77 ; 95％CI,2.17～10.48;P＜0.01),具有一定的异质性(I2=19％).对回顾性研究中的不孕风险进行亚组分析,结果同样表明 CYC组的不孕风险显著较高(OR=9.37 ; 95％CI,2.68～32.85;P＜0.01),无异质性(I2=0％).结论 绝经前女性 SLE患者使用 CYC显著提高了不孕的风险,因此,在 SLE的治疗上,专科医生应仔细评估这类风险因素.
作者：谭谡；胡雪；温辉
来源：西南国防医药 2020 年 30卷 1期
