目的 探讨Lp-PLA2等脂代谢因子及IMA等炎症因子在不同动脉硬化疾病的诊断中的应用价值.方法 对脑梗死(ACI)、冠心病(CHD)以及动脉硬化闭塞症(ASO)患者及正常人群进行脂蛋白脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(HCY)、缺血修饰蛋白(IMA)、胱抑素C(Cys-C)以及脂蛋白a[Lp(a)]检测,对比分析其在不同动脉硬化疾病的表达差异,ROC工作曲线分析各指标在不同疾病的诊断价值.结果 ACI、CHD及ASO组的IMA、HCY、Cys-C、Lp-PLA2及Lp(a)的表达均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).ACI组HCY高于ASO组.IMA确定ASO的最佳临界值80.65 U/L,比确定ACI、CHD最佳临界值高.Lp-PLA2确定ASO最佳临界值为19.19 μg/L,且表达程度显著高于ACI及CHD患者(P＜0.05).结论 血清LP-PLA2、IMA、Cys-C、HCY、Lp(a)水平增高与动脉硬化疾病的发生密不可分.LP-PLA2、IMA、HCY、Lp(a)均可作为ACI、CHD的诊断指标,有重要诊断价值,而Lp(a)对ASO的诊断性能偏低,不能以此指标进行判断.
作者：王芊；刘婷；郑柳；郭旭；曹海涛；王晨阳；于颖；郭立超
来源：西南国防医药 2020 年 30卷 9期
