目的 探讨70岁健康老年人和冠心病老年人心率和心率变异性(HRV)特征.方法 2007年1月至12月于我院体检中心进行健康体检者和心内科住院的冠心病患者共298例,根据年龄分四组:正常中年组(＜60岁),低龄老年组(60～70岁),高龄老年组(＞70岁)和高龄冠心病组(＞70岁),采用24h动态心电图纪录各组研究对象心率和 HRV资料,分析和比较各组间心率和HRV时域、频域10项指标参数的差异.结果 70岁以上高龄老年组最快心率较正常中年组和低龄老年组显著减慢;HRV频域指标TP、VLF、LF、HF和LF/HF比值和时域指标SDNN,SDANN和ASDNN较另2组明显下降,rMSSN和PNN50显著高于低龄老年组,但与正常中年组相当(P＞0.05);与高龄老年组比较,高龄冠心病组患者最慢心率显著升高,所有HRV指标均显著降低.结论 70岁以上健康老人自主神经功能明显减退,以交感神经功能减退为主,合并冠心病者其自主神经功能进一步减退,迷走神经减退更加显著.
作者：李郁；潘婷婷；赵军；周正文；张召才；严静
来源：心脑血管病防治 2009 年 9卷 6期
