目的 探讨血管内介入治疗肾动脉狭窄患者的降压疗效.方法 回顾分析40例肾动脉狭窄(狭窄＞70％)患者行经皮肾动脉球囊血管扩张成形术(percutaneous transluminal balloon angioplasty,PTBA)和/或经皮肾动脉支架植入术(percutaneous transluminal renal artery stenting,PTRAS)的疗效,观察术前术后血压.结果 总共治疗62支肾动脉,其中8支肾动脉行PTBA,54支肾动脉行PTBA+ PTRAS,均成功.患者收缩压由术前(158.93±26.20)mmHg降至术后第一天的( 138.45±22.46) mmHg(P＜0.01),舒张压由术前(84.33±14.38) mmHg降至术后第一天的(77.25±12.08)mmHg(P＜ 0.01),服用降压药物种数由术前(2.80±1.04)种减少为术后的(2.40±1.16)种(P＜0.05).1例患者术后3月猝死；余39例患者术后12月,收缩压降至(134.74±14.73)mmHg,舒张压降至(78.69±12.38)mmHg:39例患者中,3例治愈(7.69％),29例改善(74.35％),7例失败(17.95％),高血压获益率82.13％.结论 血管内介入治疗可有效降低肾动脉狭窄患者的高血压.
作者：刘新文；蒋雄京；刘如；曾宁
来源：心脑血管病防治 2011 年 11卷 6期
