目的 研究阿托伐他汀对冠心病伴有糖尿病患者进行冠状动脉造影及介入治疗后的肾脏保护作用.方法 选取60例冠脉造影及70例冠脉介入治疗的冠心病伴糖尿病肾损伤的患者分为两组,再随机分为常规剂量阿托伐他汀组和较大剂量阿托伐他汀组,分别检测患者术前、术后1天、术后2天、术后5天患者血浆CRP;血浆胱抑素C(Cys C);测Scr;测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿转铁蛋白(TRF)和尿微量白蛋白(mALB),肾小球滤过率(eGFR).结果 两组患者中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05).而介入治疗组中常规剂量阿托伐他汀组较较大剂量阿托伐他汀组较造影组患者CRP及Cys C水平升高,差异有统计学意义(P<0.01);尿微量白蛋白水平也明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);Scr及eGFR水平则差异无统计学意义(P>0.05).结论 造影剂能造成冠心病伴糖尿病患者出现肾损伤,而较大剂量阿托伐他汀可有效预防造影剂对肾脏的损伤作用.
作者:钟诚;徐耕;金红峰;何浪;汤益民;王志军;沈法荣;凌峰
来源:心脑血管病防治 2012 年 12卷 2期