目的 探讨血浆瘦素浓度与老年全髋关节置换术后认知功能障碍的相关性.方法 选取全身麻醉下的老年单侧全髋关节置换手术患者102例为病例组及同期102例健康体检的老年人为对照组,记录围手术期基础疾病、手术时间、术中失血量、阿托品用量及麻黄碱用量等资料,抽取对照组健康体检时和病例组拔除气管插管时的静脉血,采用ELISA法检测血浆瘦素浓度,在术前及术后第7天采用简易智力状态检查法评定认知功能.结果 病例组血浆瘦素浓度(23.73±9.82) ng/ml较对照组(9.74±2.57) ng/ml显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).病例组术后认知功能障碍24例(23.53％).术后认知功能障碍患者血浆瘦素浓度(33.82± 13.71)ng/ml较非术后认知功能障碍患者(20.63±5.18) ng/rnl显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01).Logistic回归分析显示,血浆瘦素浓度是术后认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.19,P＜0.01).ROC曲线分析显示,血浆瘦素浓度大于22.14ng/ml,预测术后认知功能障碍的灵敏度为79.17％,特异度为78.21％.结论 老年全髋关节置换术后患者血浆瘦素浓度显著升高,临床检测该指标有助于早期判断术后认知功能障碍的发生.
作者：金芊芊；罗颖；陶守君；徐丽慧
来源：心脑血管病防治 2013 年 13卷 6期
