目的：探讨2型糖尿病（T2DM ）患者血清骨保护素（osteoprotegerin ，OPG ）的水平变化及其对骨密度的影响。方法选择已于我院明确诊断为T2DM患者102例，根据股骨颈骨密度将所有患者分为骨质疏松组（DOP组）和非骨质疏松组（DNOP组）。测定血糖、血脂、糖化血红蛋白等生化指标，并测定空腹胰岛素、OPG。计算稳态模型_胰岛素抵抗指数（HOMA_IR ）和β细胞功能指数（HOMA_HBCI ）。分析探讨骨密度与患者OPG水平、HOMA_IR、HOMA_HBCI、骨钙素水平之间的相关性。结果 DOP组患者OPG水平、FINS和HOMA_IR明显高于DNOP组（ t＝2.67、2.14、3.03，均 P＜0.05），HOMA_HBCI水平明显低于DNOP组（ t＝2.28，P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示血清OPG水平、HOMA_IR与骨密度呈正相关（ r＝-0.02、-0.14，均 P＜0.05），HOMA_HBCI与骨密度呈负相关（ r＝0.22，P＜0.05）。结论T2DM患者骨密度与血清OPG水平、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能有关，OPG水平代偿性增加可能与T2DM患者DOP的发生有一定关系。
作者：兰日升；官兴荣；蓝丽康；李浩
来源：心脑血管病防治 2014 年 3期
