目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对心房颤动伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者药物复律的影响，评估 CPAP 治疗在心房颤动伴 OSAS 患者抗心律失常治疗中的实际应用价值。方法将诊断为轻中度 OSAS 合并心房颤动的患者随机分为非 CPAP 治疗组（n ＝19）及 CPAP 治疗组（n ＝19）两组。两组患者经抗凝后予以胺碘酮针静脉复律，同时 CPAP 组于抗凝期间及用药后1周行 CPAP 治疗。观察两组之间用药后24小时内心房颤动复律成功率，心房颤动复律时间及住院期间心房颤动复发率。结果用药后24小时内 CPAP 组复律成功率大于非 CPAP 组，两组比较差异有统计学意义（89.47％比57.89％，P ＜0.05）。 CPAP 组住院期间心房颤动复发率明显低于非 CPAP 组（45.46％比5.88％，P＜0.05）。而两组间心房颤动复律时间无统计学意义（ P ＞0.05）。结论心房颤动伴 OSAS 患者辅助 CPAP 能更有效地改善药物的疗效，同时在 OSAS 早期行 CPAP 等干预治疗起到早期改善患者对抗心律失常药物的反应性。
作者：李利芳；张栗；袁高辉；韦凡平；卢孔杰；程震锋
来源：心脑血管病防治 2016 年 16卷 5期
