目的 探讨曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能、N末端脑钠肽水平及预后影响.方法 90例冠心病心力衰竭患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予正性肌力药、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂等常规治疗,观察组在其基础上加用曲美他嗪片治疗,每日3次,每次20mg,以3个月为1个疗程,连续治疗8个疗程.比较两组患者心功能、N末端脑钠肽水平(NT-proBNP)、6min步行试验(6MWT)及随访2年病死率、心力衰竭加重住院率及临床疗效.结果 两组治疗后与治疗前比较每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LEVF)、E/A比值均升高,左心室舒张末期内径(LVDd)降低,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后与治疗前比较血浆NT-proBNP降低,6MWT运动负荷增多,观察组与对照组比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组比较随访1年、2年再住院率及病死率均较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪可提高冠心病心力衰竭患者的临床疗效,改善各项心功能指标,降低NT-proBNP水平,促进预后.
作者:侯海燕
来源:心脑血管病防治 2017 年 17卷 2期