目的 探讨头颅CT双期增强扫描及灌注扫描在预测高血压脑出血患者颅内血肿扩大中的应用价值.方法 回顾性分析53例高血压脑出血血肿扩大患者的头部CT双期增强扫描及灌注扫描影像资料,观察初诊头部CT检查脑内血肿发生的部位、血肿大小、形态及密度,记录“点征”发生位置、数量及脑灌注参数[脑血流量(cerebral blood flowCBF)、脑血容量(cerebral blood volume CBV)].结果 53例脑内血肿扩大患者发生丘脑43例(81.13％),外囊区10例(18.87％),其中累及颞叶7例(13.20％),额叶1例(0.01％).脑内血肿形态不规则40例(75.47％),血肿密度不均匀26例(49.05％),其中有13例血肿有形态不规则及密度不均匀;点征检出37例(69.81％),其中动脉期检出28例,静脉期检出9例,7例为多处点征.血肿周围感兴趣区(region of interest ROI)的位置不同,灌注参数比较差异有统计学意义.结论 通过对颅内血肿的双期增强扫描点征的观察及灌注扫描ROI区参数比较,可有效预测颅内血肿是否扩大.
作者：冯练；方祥勇
来源：心脑血管病防治 2018 年 18卷 6期
