目的 分析3.0T高分辨率磁共振成像(HR-MRI)在有症状性脑桥旁正中梗死(PPI)与大脑中动脉梗死(MCAI)患者脑血管壁改变模式中的应用.方法 将本院确诊的24例PPI和26例MCAI患者作为研究对象,行磁共振血管成像(MRA)、扩散加权成像(DWI)、HR-MRI检查,分别测量基底动脉(BA)与大脑中动脉(MCA)管壁,并对参考层面与最狭窄层面的血管面积指数分别进行计算.若该指数高于1.05则定义为阳性改变,指数为0.95～1.05则为无改变,指数低于0.95则为阴性改变,比较阳性改变组与阴性改变组最窄层面与参考层面的血管特点.结果 在50例患者中,在BA处发现阳性改变15例,无改变4例,阴性改变5例;在MCA处发现阳性改变16例,无改变5例,阴性改变5例.阳性改变组最狭窄层面斑块面积、斑块负荷、血管面积、管壁面积及管腔面积较阴性改变组均有统计学意义(均P＜0.05);而两组在参考处血管面积、管壁面积及管腔面积的比较,均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 HR-MRI在评估MCAI与PPI患者病变指数中具有重要作用,BA与MCA的阳性改变较为常见,多伴有较大的动脉粥样硬化斑块,其斑块面积与斑块负荷较阴性改变者明显增大.
作者：王宽
来源：心脑血管病防治 2019 年 19卷 5期
