目的 分析体外循环术后患者应激性高血糖(SHG)预后的影响因素,为后续优化SHG应对流程,形成闭环式处理方案奠定基础.方法 收集经体外循环手术患者资料,内容包括患者一般资料、预后指标、患者目标血糖值达标时间等.采用描述性分析、χ2检验、方差分析等进行预后分析.结果 本研究共纳入368例经体外循环术后患者,其中SHG患者224例(60.87％).患者首次达到目标血糖值(<11.10mmol/L)平均时间为(15.00±1.20)h,72小时内再次和三次发生SHG患者分别额外需要(8.00±1.10)h和(6.00±0.90)h达到目标血糖值.发生SHG(术后首次血糖值≥11.10mmol/L)患者死亡率高于无SHG患者(血糖值<11.10mmol/L),在心律失常、肺部感染、乳酸升高、肾功能衰竭、低血糖等并发症发生率、监护时长、机械通气时长、住院费用等方面均不同程度高于无SHG患者(P<0.05).结论 体外循环术后SHG发生率高,容易反复,预后较差.制定合理措施、选择合适管控流程、配合培训开展将有利于SHG控制.
作者：黄润；戴()；张婷婷
来源：心脑血管病防治 2019 年 19卷 6期
