目的 探讨血清microRNA-208a与急性心肌梗死患者预后的相关性.方法 选取2017年10月至2018年10月在西安市第九医院心内科就诊均行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者217名.根据有无发生主要心血管不良事件(MACEs)分为MACEs组64例与无MACEs组153例.采用RT-PCR测量血清microRNA-208a的表达.采用COX回归模型分析microRNA-208a对AMI患者预后的影响.结果 MACEs、年龄、高敏肌钙蛋白I(cTnI)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌缺血再灌注时间、microRNA-208a均高于未发生MACEs患者,左心室射血分数(LVEF)低于未发生MACEs患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者性别、高血压和糖尿病患病率差异无统计学意义(P>0.05).受试者工作特征曲线(ROC)显示,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的最佳临界点为1.4.当microRNA-208a为1.4时,microRNA-208a预测AMI发生MACEs的灵敏度为67.2％,特异度为90.8％;AUC曲线下面积为0.80.多因素COX回归分析发现,年龄[HR:1.03;95％CI:1.01-7.37]、cTnI[HR:1.17;95％CI:1.08-71.96]、NT-proBNP[HR:1.23;95％CI:1.14-2.73]、CK-MB[HR:1.38;95％CI:1.17-2.14]、心肌缺血再灌注时间[HR:1.43;95％CI:1.21-1.93]、microRNA-208a[HR:2.98;95％CI:1.81-3.73]是AMI

作者：张赞伟；胡小菁；魏文扬

来源：心脑血管病防治 2020 年 20卷 1期