目的 探讨早期心电图参数预测急性心肌梗死(AMI)患者恶性心律失常风险及不良预后的价值.方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 3 月济南市人民医院收治的 100 例AMI患者为研究对象,均接受 24 h动态心电图检查,根据是否发生恶性心律失常分为发生组和未发生组,比较两组一般资料、早期心电图指标,采用多因素Logistic回归模型分析影响AMI恶性心律失常发生的相关因素,绘制ROC曲线评估基于早期心电图指标对AMI恶性心律失常发生的预测效能;随访观察 30 d,根据患者死亡情况分为死亡组和存活组,评估早期心电图指标对不良预后的预测价值.结果 100 例AMI患者中,41 例发生恶性心律失常,归为发生组,其余 59 例未发生恶性心律失常者归为未发生组;两组血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平对比差异具有统计学意义(t=2.029、2.038、2.025,P<0.05);两组Tp-Te间期、经心率校正的Tp-Te间期(Tp-Tec)、经心率校正的QT间期(QTc)、QT离散度水平及碎裂QRS波(fQRS)、右束支传导阻滞(RBBB)比例对比差异具有统计学意义(t/χ2=2.047、3.538、5.101、2.006、5.017、8.212,P<0.05);多因素Logistic分析显示,Tp-Tec、QTc、fQRS波、RBBB为AMI后恶性心律失常发生的危险因素[OR(95
作者：侯莹；朱晓晴；王秀玲；潘青；张立君
来源：心脑血管病防治 2023 年 23卷 8期
