目的探讨肾母细胞瘤术前化疗疗效规律及耐药性的生物学特性,确认其术前化疗的合适疗程.方法选择15例按L化疗方案接受术前化疗5周以上、资料记录完整的患儿作为术前化疗疗效研究对象,测量术前化疗不同疗程肿瘤大小;对18例未术前化疗和经不同疗程术前化疗病理档案,采用JSD-单克隆抗体对肾母细胞瘤组织多药耐药蛋白(P-glycipritein,P-gp)进行免疫组织化学检测,了解P-gp在术前化疗不同疗程的表达特点.结果术前化疗2周后,肿瘤体积缩小值最明显,术前化疗4周后,其体积缩小值减缓,部分病例有逐渐增大趋势;而术前化疗疗程越长,肿瘤细胞P-gp表达越强.结论 L术前化疗方案对肾母细胞瘤的疗效肯定,疗程以2～3周后最显著.其疗效降低可能与术前化疗后瘤组织对化疗药物耐药性明显增强有关.合适疗程为3～4周.
作者：魏光辉；金先庆；李旭良；林涛；何大维
来源：中华小儿外科杂志 2001 年 22卷 6期
