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目的总结10例完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验.方法全组均在全身麻醉中度低温体外循环下进行手术,6例心上型患儿早期1例经后径法矫治,其他5例中3例经右心房切口径路矫治;另2例采用心上法矫治;4例心内型1例采用自体心包片将冠状静脉窦口经扩大的房间隔缺损隔入左心房,后3例用5-0Prolene线连续缝合房间隔粗糙边缘后再矫治.结果无手术死亡,发生心律失常3例,一过性肺水肿2例,均经治疗痊愈.全组随访4个月~5年,心功能正常.结论提高手术成功率和防止术后并发症的关键为:术中吻合口要足够大,扩大左心房容积及术后及时处理心律失常、肺水肿和低心排血量.心内型矫治时消除房间隔粗糙面可防止术后肺静脉梗阻.

作者:王志维;范国华;涂仲凡;高尚志

来源:中华小儿外科杂志 2005 年 26卷 7期

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作者:
王志维;范国华;涂仲凡;高尚志
来源:
中华小儿外科杂志 2005 年 26卷 7期
标签:
肺静脉 畸形 心血管外科手术方法
目的总结10例完全性肺静脉异位连接的外科治疗经验.方法全组均在全身麻醉中度低温体外循环下进行手术,6例心上型患儿早期1例经后径法矫治,其他5例中3例经右心房切口径路矫治;另2例采用心上法矫治;4例心内型1例采用自体心包片将冠状静脉窦口经扩大的房间隔缺损隔入左心房,后3例用5-0Prolene线连续缝合房间隔粗糙边缘后再矫治.结果无手术死亡,发生心律失常3例,一过性肺水肿2例,均经治疗痊愈.全组随访4个月~5年,心功能正常.结论提高手术成功率和防止术后并发症的关键为:术中吻合口要足够大,扩大左心房容积及术后及时处理心律失常、肺水肿和低心排血量.心内型矫治时消除房间隔粗糙面可防止术后肺静脉梗阻.