目的 评价钬激光腔内治疗小儿泌尿系统疾病的方法和疗效.方法 回顾性分析采用钬激光腔内治疗18例小儿泌尿系统疾病的临床资料,男12例,女6例,年龄1～14岁(平均6.6岁).输尿管结石6例,上段1例、中下段5例,结石直径0.5～0.9 cm;后尿道及膀胱结石7例,结石直径0.8～1.5 cm;先天性单纯性输尿管口囊肿3例,直径2.0～3.5 cm;前、后尿道狭窄各1例,长度分别为0.4 cm和0.5 cm.进行输尿管镜和小儿膀胱镜下钬激光腔内微创治疗.结果 6例输尿管镜下钬激光输尿管碎石术、7例小儿膀胱镜下钬激光膀胱结石碎石术、3例输尿管镜下钬激光输尿管囊肿去顶开窗术和2例尿道狭窄内切开加瘢痕组织切除术均一次成功,无并发症.手术时间8～25 min,平均16 min.尿道狭窄术后留置导尿管2周,拔管后次日出院;其余患儿术后留置导尿管1～3 d,住院2～5 d.术后2周拔除双J管.碎石术后随访2～12个月无残留和复发,原伴随的肾积水消失;输尿管口囊肿术后随访3～9个月无膀胱输尿管反流;尿道狭窄术后1个月和3个月时各预防性尿道扩张1次,随访4～12个月排尿通畅.结论 钬激光腔内治疗小儿泌尿系统疾病安全、有效、微创,但需要积累更多的病例和更长时间的随访.
作者：陈映鹤；王爱和；虞海峰；李仲荣；陈肖鸣
来源：中华小儿外科杂志 2007 年 28卷 9期
