目的 对儿童未成熟畸胎瘤和成熟畸胎瘤内决定肿瘤分化程度的神经上皮组织进行多项免疫组化指标检测,分析肿瘤细胞的生物学特性.方法 收集儿童畸胎瘤病理组织标本55例,根据病理诊断分为成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤二组,提取肿瘤内神经上皮组织标本分别进行能反映肿瘤细胞增殖、凋亡、侵袭力和神经胶质细胞成熟度的Bax、Bcl-2、PCNA、Ki-67、CyclinE、p14ARF/p16β、MMP-9和GFAP各指标分别进行免疫组化染色.结果 未成熟畸胎瘤中的神经上皮组织CyclinE呈低表达,成熟畸胎瘤也呈低度表达;p14AW/p16β两组均为较高表达;PCNA在未成熟畸胎瘤呈较高表达,在成熟畸胎瘤中较低表达;Ki-67在未成熟畸胎瘤呈较低表达,在成熟畸胎瘤中表达程度较前者更低;Bcl-2在未成熟畸胎瘤呈中度表达,而在成熟畸胎瘤中为较低表达;Bax在二组均呈中度表达;MMP-9在二组均为较低表达;而GFAP在未成熟畸胎瘤为低表达,而在成熟畸胎瘤中则为高表达.结论 儿童未成熟畸胎瘤中分化程度较低的神经上皮组织具有一定的增殖、分化、侵袭转移能力,但在良恶性指标方面仍接近成熟畸胎瘤的分子生物学特点,偏向良性或交界性肿瘤.GFAP可能是成熟与未成熟畸胎瘤的一种有效的鉴别指标.
作者：吴晔明；顾松；洪莉；施诚仁；张忠德；殷敏智
来源：中华小儿外科杂志 2008 年 29卷 8期
