目的 探讨睾丸发育不全综合症(testicular dysgenesis syndrome,TDS)的幼年期发病(尿道下裂、隐睾)与雄激素受体(Androgen receptor,AR)基因CAG重复长度多态性改变及相关围产因素的关系.方法 收集2009年5月至2010年12月共60例尿道下裂、隐睾32例(单侧29例,双侧3例,其中尿道下裂合并单侧隐睾6例)及正常对照组70例,采血提取基因组DNA,检测AR基因CAG重复序列次数；收集围产资料,包括小儿出生时体重及胎龄、母亲分娩时年龄、母孕早期保胎史(黄体酮使用)、是否人工辅助生育、母亲职业、居住地、孕期患妊娠高血压情况,并进行统计分析.结果 尿道下裂组和隐睾组CAG重复次数均明显大于对照组(P分别为0.008和0.028)；相关围产因素中,尿道下裂的发生与低出生体重(P=0.003)、母亲低分娩年龄(P=0.007)及孕早期黄体酮使用(P =0.000)有关.隐睾与母亲低分娩年龄(P=0.003)及从事农业生产(P=0.017)有关.结论 TDS 的发生与多因素相关,当AR基因CAG重复次数增加,合并其他相关危险因素,如低出生体重、年轻的母亲,尤其是孕期暴露于雌激素或抗雄激素物质,如黄体酮、杀虫剂等,可能使发生TDS的风险累加而致病.
作者：孙革；王恒友；吴鼎文；唐达星
来源：中华小儿外科杂志 2012 年 33卷 5期
