目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效.方法 回顾性分析2004年5月至2010年12月收治的小儿复杂性阑尾炎1008例的临床资料,比较LA组和OA组手术时间、住院费用、腹腔脓肿及切口感染发生率.结果 两组均无手术死亡病例.LA组有24例中转开腹手术,Trocar孔/切口感染发生率(6.1％)较OA组(11.9％)低,差异有统计学意义(P=0.001).术后腹腔脓肿发生率LA组较OA组高(7.4％vs 3.7％),差异有统计学意义(P=0.011).LA组手术时间较OA组长[(54±12)min vs (53±14)min],且费用较OA组高[(7305±426)元vs (7255±435)元],但差异均无统计学意义(P=0.226,P=0.066).结论 LA具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点,是治疗小儿复杂性阑尾炎安全、有效的手术方式,但术后腹腔脓肿发生率偏高.
作者：吕成超；黄河；戚士芹
来源：中华小儿外科杂志 2012 年 33卷 12期
