目的 探讨直肠盲袋肌鞘内拖出治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的价值.方法 回顾性分析2000年1月至2010年12月11年间获得随访的48例行直肠盲袋肌鞘内拖出(A组)和64例行后矢状入路肛门直肠成形术(B组)治疗肛门闭锁合并尿道瘘男婴的临床资料.比较两组术后疗效.结果 A组术后良好控制排便的有38例(79.2％),B组55例(85.9％)；肛门外括约肌具有较强肌张力的有36例(75％),B组55例(85.9％),组间差异无统计学意义(P＞0.05).术后便秘A组3例(6.3％),B组15例(23.4％),组间差异有统计学意义(P＜0.05).A组术后发生直肠肛门狭窄2例,尿瘘1例,尿道狭窄2例,直肠黏例膜脱垂5例；B组术后发生直肠肛门狭窄6例,尿瘘1例,直肠黏例膜脱垂10例,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直肠盲袋肌鞘内拖出治疗男婴儿肛门闭锁合并尿道瘘可免多次手术,有良好的控制排便功能,减轻了患儿痛苦,提高了患儿术后的生活质量.
作者：张宏伟；禚保彪；刘丰丽；马同胜；孙邡
来源：中华小儿外科杂志 2013 年 34卷 3期
