目的 观察“生长痛”儿童下肢力线的特点、分布规律,探寻“生长痛”的发生机制.方法 对2006年6月至2012年6月收治的1 789例门诊“生长痛”患儿进行下肢力线测量,并按年龄分为幼儿组(1～2岁,155例)、学龄前组(3～6岁,1 249例)、学龄组(7～12岁,358例)和青少年组(≥13岁,27例),统计足行进角、股内旋角、股外旋角、下肢肢体力线、股足角、足底轴线和后距跟角指标,进行分布规律分析.结果 “生长痛”患儿的平均就诊年龄为(5.7±2.1)岁,男女就诊人数比为18.5∶1.幼儿组和学龄前组下肢力线主要表现为生理性膝外翻,分别占96.8％(150/155)和78.1％(975/1 249);学龄组下肢力线主要表现为足部旋转伴不对称,占64％(229/358);青少年组为下肢扭转伴不对称,占100％(27/27).“生长痛”患儿下肢扭转伴不对称主要表现为胫骨外扭转股骨内扭转,占69.5％(362/521),足部旋转伴不对称主要表现为双旋前足伴不对称,占54.7％(629/1 150).“生长痛”患儿肢体与足部力线均有改变的发生率为52.3％(936/1 789),其中幼儿组发生率最高,为81.3％(126/155).结论 “生长痛”患儿就诊的高峰年龄为4～6岁,男多于女,且均存在下肢肢体和/或足部力线的改变,推测下肢扭转伴不对称和足部旋转伴不对称可能是导致“生长痛”的主要力线异常因素.
作者：刘宏；李欣；方科；文捷；曾鸣；唐仲文；李范玲
来源：中华小儿外科杂志 2014 年 35卷 12期
