目的 探讨尿道板重建卷管尿道成形术(PRTU)在复杂尿道下裂矫治中的应用.方法 回顾性分析2010年9月至2014年7月应用PRTU方法矫治145例尿道下裂的病例资料.本组年龄10个月到37岁2个月,平均4岁4个月.其中初治病例135例(阴茎近段型1例,阴囊型76例,会阴型56例,无尿道下裂阴茎弯曲畸形Ⅳ型2例),再手术10例(9例一期手术后,1例术后成形尿道裂开并残留阴茎弯曲).PRTU以单纯或联合岛状包皮瓣方式应用于手术矫治,尿道重建一期或分期完成.结果 本组一期矫治84例,其中单纯PRTU一期矫治65例,PRTU联合岛状包皮瓣19例;分期矫治61例,其中单纯PRTU分期56例,PRTU联合岛状包皮瓣分期1例,PRTU联合颊粘瓣分期4例.矫正下曲后尿道缺损长度2.0～11.5 cm,平均4.6cm.术后随访3个月到3年11个月,平均1年7个月.行PRTU一期矫治患者的总并发症发生率为16.9％(11/65),其中尿瘘4.6％ (3/65),尿道狭窄3.1％ (2/65),阴茎头裂开9.2％(6/65),尿道憩室1.5％(1/65).行PRTU联合岛状包皮瓣一期手术患者的总并发症发生率为10.5％(2/19),其中尿瘘5.0％(1/19),尿道憩室5.0％(1/19).行PRTU分期一期手术患者的总并发症发生率为4.9％(3/61),其中尿瘘4.9％(3/61);36例完成二期手术患者的并发症发生率为16.7％(6/36),其中尿瘘8.3％ (3/36),尿道狭窄2.8％(1/3

作者：唐耘熳；陈绍基；毛宇；王学军；刘茂

来源：中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 3期