目的 产前应用维生素A(VitA)对除草醚(Nitrofen)诱导的先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)大鼠模型中胎肺晚期发育及胎肺中Hoxa5表达的影响,探讨VitA改善CDH肺发育不良的可能作用机制.方法 12只孕鼠按随机数字表法随机分为Nitrofen诱导CDH肺发育不良组(CDH组),于大鼠孕第9.5天经胃管注入溶于1 ml橄榄油的Nitrofen 100 mg/只;对照组,于孕第9.5天仅注入橄榄油1 ml/只;维生素A产前干预组(CDH+ VitA组),于孕第9.5天注入Ni-trofen 100 mg/只后,再于孕第10.5天经胃管注入VitA 15 000 IU/只.各组均于孕21.5天行剖腹产,取胎肺样本;组织学检查方法分析各组胎肺的发育情况,实时荧光定量PCR(QPCR)、免疫蛋白印迹(Western blot,WB)方法检测各组胎肺中Hoxa5表达水平的变化.结果 CDH组膈疝发生率为50.0％ (24/48),CDH+ VitA组膈疝发生率明显下降为28.3％ (13/46),差异有统计学意义(P＜0.05).组织学分析结果显示,CDH组、对照组、CDH+ VitA组的平均肺泡面积分别为(332.83±72.19)μm2、(1 443.37±285.94) μm2和(907.07±54.78) μm2,平均肺泡间隔厚度分别为(9.72±2.18)μm、(6.17±1.54) μm和(7.26±1.52) μm,肺血管数/HP分别为(3.68±1.03)个、(7.20±0.91)个和(6.24±0.88)个,管腔面积占血管总面积

作者：何秋明；肖尚杰；刘芬；朱士博；田松；钟微；夏慧敏

来源：中华小儿外科杂志 2015 年 36卷 9期