目的 探讨新生儿非计划二次手术的原因及预防措施,提高医疗技术水平,降低非计划二次手术率.方法 回顾性分析我院新生儿外科2005年01月至2014年12月非计划二次手术40例患儿的临床资料.40例新生儿中,男29例,女11例,平均年龄6.5d,平均住院时间26.2d,按再次手术与首次手术的时间间隔统计,平均间隔时间为11.4d.40例新生儿均为先天性肠道疾病术后,因各种原因行非计划二次手术,对其进行回顾性分析,探讨新生儿肠道疾病非计划二次手术的原因及预防治疗措施.结果 前五年非计划二次手术的发生率2.6%,近五年非计划二次手术的发生率1.7%,降低了0.9%.新生儿非计划二次手术发生原因主要是肠梗阻15例(37.5%)、吻合口漏6例(15.0%)、切口裂开7例(17.5%)、消化道穿孔7例(17.5%)、坏死性小肠结肠炎(NEC)3例(7.5%)、肠旋转不良肠再扭转2例(5.0%).40例中34例痊愈,5例自动出院,1例死亡.术后随访3个月,除2例坏死性小肠结肠炎患儿因低位肠梗阻再次入院手术治疗,其余患儿均生长发育良好.结论 非计划二次手术对患儿造成损害,加强围手术期的监测、规范手术操作可以有效降低其发生率.
作者:杨敏;陈兰萍;孙小兵;吴晓霞;赵宝红;靳园园;任红霞;张艳莉
来源:中华小儿外科杂志 2016 年 37卷 2期