目的 探讨儿童增殖性脑血管病(cerebral proliferative angiopathy,CPA)的临床表现、诊断、影像学表现、血流动力学特点以及治疗方式.方法 回顾性分析1例CPA患儿的病史、体格检查、辅助检查、治疗方式及随访结果,并结合文献报道进行分析,讨论.男性患儿,12岁,因突发全身抽搐9h入院.MRI显示右侧枕颞顶叶内可见多发迂曲扩张的毛细血管网,血管网间混有正常脑实质.DSA显示右侧大脑半球弥漫性增殖性血管异常,病灶弥漫分布.结果 因患儿症状轻,日常生活未受明显影响,患儿要求保守治疗,故给予患儿口服德巴金片对症治疗并且门诊密切随访.在近10个月的随访过程中,患儿癫痫症状未见再次发作.结论 CPA的临床表现多样,其影像学表现与典型的脑动静脉畸形不同,血流动力学与烟雾病相似,治疗方案无统一共识,介入栓塞术和脑血管重建术的选择要谨慎.
作者：李正伟；赵文元；李志强；陈劲草
来源：中华小儿外科杂志 2018 年 39卷 1期
