目的 通过与经皮克氏针撬拨复位比较,评价经皮血管钳捋拨复位联合弹性髓内针内固定治疗儿童桡骨颈O'Brien Ⅱ、Ⅲ型骨折的临床疗效.方法 将2014年1月至2016年1月南京医科大学附属儿童医院收治的62例儿童桡骨颈O'Brien Ⅱ、Ⅲ型骨折患儿纳入前瞻性研究对象.其中男38例,女24例;左侧42例,右侧20例;年龄4～14岁,平均8.4岁;均为新鲜骨折,受伤至手术时间8h至3d,平均1.6d.桡骨颈骨折采用O'Brien分型:Ⅱ型36例、Ⅲ型26例.根据采用复位方式的不同,术前应用随机数字表法将患儿随机分为血管钳组(32例,经皮血管钳捋拨复位)和克氏针组(30例,经皮克氏针撬拨复位).两组病例经皮复位骨折后均以弹性髓内针髓内固定.两组患儿术前一般资料差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿手术操作均由同一位副主任医师完成,术前准备及术后治疗、康复训练情况相同.记录并比较两组手术时间、术中C臂机透视次数、术中经皮复位的次数、骨折愈合时间、取内固定前1d进行的患肢肘关节功能Metaizeau标准评估结果.组间比较采用独立样本t检验,对计数资料采用非参数检验,其余采用x2检验.结果 62例患儿均获得随访,血管钳组32例,平均随访10.6个月;克氏针组30例,平均随访10.9个月.两组骨折患儿术后均骨性愈合.血管钳组手术时间、术中透视次数、经皮复位
作者：孙祥水；侯华成；汪飞；徐鹏；王邦；林刚；楼跃
来源：中华小儿外科杂志 2019 年 40卷 2期
