目的 探讨采用术前预康复和加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)程序指导到术后6个月的ERAS程序在婴儿先天性巨结肠症(Hirschsprung'sdisease,HSCR)围手术期应用的安全性及有效性.方法 回顾性分析2016年1月至2017年12月行腹腔镜手术治疗并临床病理确诊的53例HSCR患儿的临床资料.其中,采用术前预康复和ERAS程序到术后6个月的32例患儿为深化ERAS(D-ERAS)组,未进行预康复仅行术后ERAS程序到术后1个月的21例患儿为ERAS组.比较两组患儿术前体重、身高及体质量指数、手术相关资料、留置管道情况、平均住院日、住院费用、炎性相关指标、术后非计划再入院次数等情况.结果 两组手术相关指标及手术前后相关炎性指标比较,差异均无统计学意义.D-ERAS组术前预康复后体重为(7.50±0.14) kg,ERAS组术前体重为(6.91±0.18) kg,组间比较,差异有统计学意义(P=0.01).D-ERAS组术前预康复后体质量指数为(18.75±0.22) kg/m2,ERAS组术前体质量指数为(17.05±0.17) kg/m2,组间比较,差异有统计学意义(P=0.012、0.007).D-ERAS组非计划再入院次数为(0.94±0.21)次,ERAS组为(1.81±0.38)次,组间比较,差异有统计学意义(P=0.034).结论 采用术前预康复和ERAS程序指导到术后6个月的ERAS程序治疗婴儿HSCR安全、有效,完善

作者：张建军；刘丰丽；唐维兵；马同胜；黄广锋；冯杰雄

来源：中华小儿外科杂志 2019 年 40卷 3期