目的 探讨胸腔镜下应用疝环针带线治疗新生儿先天性胸腹裂孔疝(congenital dia-phragmatic hernia,CDH)的手术适应证及安全性.方法 收集2016年1月至2018年5月在武汉儿童医院新生儿外科接受胸腔镜手术治疗的20例CD H患儿,按手术方式分成胸腔镜下疝环针带线(thoracoscopic repair with self-made hernia ring pins,TRHP)及传统胸腔镜下膈肌修补术(traditional thoracoscopic repair,TTR)组,比较两组患儿在出生体重、孕周、手术日龄、住院时间、复发例数有无差异;比较同一术者采用不同手术方式时手术时间的差异.膈疝缺损的大小按照CDHSG(The Con-genital Diaphragmatic Hernia Study Group)的标准分成A、B、C、D四级,分析不同级别缺损复发的风险.CD H病情根据膈肌缺损大小以及是否合并先天性心脏病分成Ⅰ 、Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ 、Ⅴ期,统计每组各期的人数.统计学方法包括t检验,卡方检验,fisher精确检验,P<0.05为差异具有统计学意义.全部病例术后定期随访.结果 TRHP组共6例,均为Ⅰ 、Ⅱ期患儿.其中,男3例,女3例;3例A级缺损,3例B级缺损;疝内容物为小肠、结肠、肾脏以及脾脏.5例为左侧膈疝,1例为右侧膈疝,该例患儿及1例左侧CD H患儿存在疝囊.右侧膈疝患儿术后第一天及第二天出现血尿,对症治疗痊愈.随访时间为(12.17±

作者：熊晓峰；鲁巍；邢福中；汪玥；王育继；余雷；陈绪勇

来源：中华小儿外科杂志 2019 年 40卷 7期