目的 探讨经鼻间歇正压通气( NIPPV)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床价值.方法 选择本院新生儿重症监护病房2008年2月至2010年8月收住的RDS患儿,2009年5月之前的患儿应用肺表面活性物质(PS)后予以经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,之后的患儿应用PS后予以NIPPV,比较两组治疗成功率、血气变化、氧疗时间、并发症及住院费用.结果 两组患儿基本情况和RDS分级差异无统计学意义（P均＞0.05）.NIPPV组47例,治疗RDS成功率91.5％,明显高于NCPAP组的成功率73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).NIPPV组治疗后1h的PaCO2比NCPAP组改善更明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).NIPPV组治疗后12 h的pH、PaCO2、、PaO2优于NCPAP组[pH:(7.38±0.10)比(7.33±0.08),PaCO2:(32.5±8.9)mm Hg比(38.3±9.4)mm Hg,PaO2:(78.5±15.2)mm Hg比(70.4±13.2) mm Hg,P均＜0.01].NIPPV组氧疗时间短于NCPAP组,支气管肺发育不良发生率(12.8％)低于NCPAP组(33.3％),住院费用少于NCPAP组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NIPPV治疗RDS疗效优于NCPAP.
作者：杨建生；吴本清；贺务实；燕旭东
来源：中国新生儿科杂志 2011 年 26卷 5期
