目的 探讨口服不同剂量红霉素对早产儿喂养不耐受的治疗效果及可能存在的不良反应.方法 选取2008年1月至2010年3月在广东省16家三级甲等医院新生儿科住院并诊断为喂养不耐受的早产儿,随机分为3组:大剂量组(第8~10日龄起口服红霉素 12.5 mg/kg,每8 h给药,疗程7~10天),小剂量组(口服红霉素 5 mg/kg,给药方法同上),对照组(完全不用胃肠动力调节药物).记录临床资料,比较各组患儿的喂养相关指标及宫外生长迟缓(EUGR)发生率等,并评估药物不良反应.结果 纳入研究的患儿共122例,其中大剂量组37例,小剂量组47例,对照组38例.入组后两治疗组患儿体重增长速度、体重开始增长日龄、肠内热卡达到基础热卡日龄、达到全肠道喂养日龄及体重EUGR发生率等方面均较对照组明显改善(P<0.05),但按胎龄32周再分亚组后比较,以体重为指标EUGR发生率差异无统计学意义(P>0.05).所有治疗组患儿随访6个月均未见明显红霉素不良反应.结论 本研究中选取的两种剂量红霉素口服对早产儿(包括胎龄<32周者)喂养不耐受均有治疗作用,所采用的红霉素治疗方案未见明显不良反应.
作者:广东省医学会儿科学分会新生儿学组
来源:中国新生儿科杂志 2012 年 27卷 5期