目的 分析早产儿医院感染现状、特征及相关危险因素.方法 温州市儿童医院新生儿科2011年1月至2012年12月开展医院感染目标性监测,将入住时间＞48 h的早产儿医院感染情况进行分析,并分析其高危因素.结果 研究期间共纳入早产儿563例,总住院日6310天,51例发生医院感染,共61例次,感染率9.1％,8.1例次/1000住院日.呼吸机相关性肺炎感染率17.2％,37.3例/1000呼吸机使用日;脐静脉、外周中心静脉置管血管相关性感染率12.5％,8.7例/1000导管日.早产儿医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,占68.0％,其中肺炎克雷伯菌占24.0％,革兰阳性菌占20.0％,真菌占12.0％.多因素Logistic回归分析显示,胎龄小(OR=1.079,95％ CI.025 ～1.136)、极低出生体重(OR=1.053,95％ CI.038 ～ 1.069)、机械通气治疗(OR=4.850,95％CI3.035 ～7.751)、胃肠外营养时间(OR=3.180,95％CI2.058～4.915)、中心静脉置管(OR =4.509,95％CI2.275 ～8.935)是早产儿发生医院感染的高危因素.结论 早产儿发生医院感染率较高,存在诸多医院感染易感因素,目标监测对采取防控措施有指导意义.
作者：王清清；苏卫东；张微微；林振浪
来源：中国新生儿科杂志 2014 年 29卷 4期
