目的 探讨孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO血型不合溶血病(ABO-HDN)的关系.方法 选择2010年1月至2013年1月在荆门市第二人民医院及荆门市妇幼保健院产检至孕16周后、与配偶血型不合的0型血孕妇,采用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定孕妇IgG抗体效价,孕16 ～ 20周进行首次血型抗体检查,对抗体效价≥64的孕妇每4周测定一次,观察IgG抗体效价对新生儿发生ABO-HDN的影响.结果 纳入研究的1458例夫妻中,夫妻血型A-O组652例(44.7％),B-O组620例(42.5％),AB-O组186例(12.8％),其中母婴血型O-A者573例,O-B者435例.孕妇首次抗体效价≥64者1368例,异常检测率93.8％.对抗体效价≥64的孕妇动态监测抗体效价,64、128、256和≥512各组HDN发生率分别为0、11.8％、22.9％和42.2％,不同抗体效价组间发生率差异有统计学意义(x2=76.545,P＜0.001),共发生ABO-HDN 249例(17.1％,249/1458).结论 新生儿ABO-HDN的发生率随孕妇血型IgG抗体效价增高而升高,产前IgG抗体效价监测有助于筛选新生儿ABO-HDN高危人群.
作者：曾红艳；郑平；汪宏燕
来源：中国新生儿科杂志 2014 年 29卷 4期
