目的 探讨我院高危早产儿宫外生长迟缓(EUGR)的发生率和相关危险因素.方法 回顾性调查2011年1月至2012年12月我院收治并存活至出院的高危早产儿(出生体重＜1500 g或出生胎龄＜33周)及其母亲的住院资料.根据“中国15城市不同胎龄新生儿出生体重值”,出生体重位于同胎龄儿第10百分位以下定义为宫内生长受限(IUGR)早产儿,出院体重位于校正胎龄儿第10百分位以下定义为EUGR早产儿.并根据此表计算出生体重的Z值(Z1)、出院体重的Z值(Z2),比较Z值的变化.比较EUGR组及非EUGR组围产期及出生后危险因素的差异,根据Logistic回归分析得出EUGR的高危因素.结果 共194例早产儿纳入本研究,IUGR发生率为29.9％ (58/194),EUGR发生率为51.5％(100/194).出院时Z2(-1.27±0.83)较出生时Z1(-0.83±0.78)显著下降(P＜0.001).IUGR早产儿发生EUGR比例明显高于非IUGR早产儿(93.1％比33.8％,P＜0.001),但Z值下降幅度却小于非IUGR早产儿[(-0.31±0.58)比(-0.50±0.53),P=0.039].根据Logistic回归分析,高危早产儿发生EUGR的高危因素为出生体重＜1500 g、IUGR、住院天数超过6周及CRP升高.结论 EUGR是极低出生体重儿及小胎龄早产儿的重要并发症,针对相关的围产因素进行积极的营养管理,有可能减少其发生率,改善早产儿的结局.
作者：邬方彦；周鸣；赵玮婷；胡雪峰；刘江勤；贲晓明
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 1期
