目的 分析支气管肺发育不良(BPD)早产儿的临床特点及高危因素,探讨BPD的防治措施.方法 回顾性分析2009年1月至2012年12月本院NICU收治的极低出生体重早产儿临床资料,最终诊断BPD的早产儿为BPD组,同期未患BPD的早产儿为对照组,比较两组患儿围产期病史、临床表现、治疗、并发症及新生儿期结局.结果 研究期间共收治极低出生体重早产儿227例,159例在本院救治并存活至28天,纳入研究,其中44例早产儿诊断BPD(27.7％),轻度36例(81.8％).单因素分析显示,与对照组比较,BPD组患儿出生胎龄小,出生体重低,男性、宫内感染、新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、动脉导管未闭(PDA)、医院感染比率高,接受辅助通气时间长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组以病理学为依据的绒毛膜羊膜炎及胎儿炎症差异无统计学意义(P＞0.05).将出生胎龄＜32周、出生胎龄＜30周、出生体重＜1 000 g、使用呼吸机、RDS及分期、PDA、肺炎、宫内感染、母亲胎盘绒毛膜羊膜炎、医院感染、性别与BPD发生的关系作多因素Logistic回归分析,发现出生胎龄＜30周(OR9.629,95％ CI 2.767～33.513)及男性(OR3.047,95％ CI l.037～8.948)是BPD发生的高危因素.结论 避免早产、合理通气策略、预防和控制感染可能减少BPD发生,远期随访更重要.
作者：李雪花；沈月华；周静
来源：中国新生儿科杂志 2015 年 30卷 6期
