目的 了解早产儿出生时凝血功能及其影响因素,为早产儿凝血功能监测及干预提供依据.方法 选择2014年1月至2018年1月安康市中心医院产科出生的早产住院患儿进行前瞻性研究.根据胎龄分为早期早产儿组、中期早产儿组、晚期早产儿组,采用自动凝血分析仪检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及凝血酶时间(thrombin time,TT),分析和比较影响各组早产儿出生时凝血功能的高危因素.结果 共纳入795例早产儿,早期早产儿组93例、中期早产儿组151例、晚期早产儿组551例.早期早产儿组,胎膜早破患儿FIB增高、TT缩短,重度窒息患儿PT延长,差异有统计学意义(P＜0.05).中期早产儿组,胎膜早破患儿APTT延长,差异有统计学意义(P＜0.05).晚期早产儿组,男婴PT、TT延长、FIB降低,胎膜早破患儿FIB增高,重度窒息患儿PT延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).凝血指标影响因素的多元线性回归分析显示,新生儿窒息、体重和性别是影响PT的主要因素(P＜0.05),胎龄是影响APTT的主要因素(P＜0.05),胎膜早破、胎龄、体重和性别是影响FIB的主要因素(P＜0.05),新生儿窒息是影响TT的主要因素(P＜0.05).结论 早产儿凝血指标受性别、胎龄、体重、窒
作者：程光清；张森山；付扬喜；陈群；尚磊；刘俐
来源：中华新生儿科杂志（中英文） 2020 年 35卷 1期
