目的:探讨新生儿甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的临床特点。方法:选取河北省儿童医院新生儿重症监护室2013年9月至2020年9月收治的新生儿甲亢患儿为研究对象，对其临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:共纳入新生儿甲亢患儿7例，胎龄（35.8±2.3）周，5例为早产儿，确诊日龄中位数16 d（7~18 d）。主要临床表现包括心率增快、易激惹、低热、多汗、食欲亢进、体重不增、腹泻、黄疸等。7例均有游离三碘甲状腺原氨酸（FT
3）、游离甲状腺素（FT
4）升高，促甲状腺素（TSH）降低，2例甲状腺B超提示甲状腺增大伴血流丰富。仅4例患儿母亲主动提供了甲亢病史，其余3例系新生儿疑诊后追查母亲甲状腺功能发现异常后确诊。7例均给予抗甲状腺药物治疗，2例给予β受体阻滞剂降低心率。抗甲状腺药物使用时间中位数40 d（7~58 d），2例（系早产儿）用药过程中出现轻度FT
4减低，7例FT
4均在TSH之前恢复正常。
结论:新生儿甲亢临床表现多样，缺乏特异性，无论母亲是否提供甲状腺疾病史，临床医生均应及时对疑诊者完善甲状腺功能检查并监测，早期诊断和治疗，以防止不良结局发生。
作者：孙敏；冯丽娟；焦建成；蒲伟丛；孟灵芝；贾超；房军臣；马莉
来源：中华新生儿科杂志 2022 年 37卷 2期
