目的 评估血小板生成素( rhTPO)对慢性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性.方法 给予慢性ITP患者皮下注射rhTPO 1.0 μg/kg,1次/d,连续1周,后改为3次/周,满1月后改为1周2次rhTPO皮下注射,再1月后改为1周1次治疗.结果 15例患者用药前血小板计数的中位数16.9(6.O~30.0)×109/L,给药起第5天、第7天、第15天分别升至40.0(16.0~56.O)×109/L、94.7(50 ~ 140.0)× 109/L和115.7(70.0~165.0)×109/L,与用药前相比,P值均<0.01.停药后血小板计数逐渐回落,至给药起第30天,血小板计数的中位数降至83.2(60.0 ~ 96.0)×109/L,但仍明显高于治疗前(P<0.01).近期有效率100%,其中显效73.3%(血小板≥100×1O9/L,无出血症状),良效26.7%(血小板升至50×109/L,或较原水平上升30×109/L以上,无或基本无出血症状).仅2例出现轻微临床不良反应.结论 rhTPO可一过性升高慢性ITP患者的血小板计数,治疗效果明显且维持时间长,不良反应轻微.
作者:禹环
来源:血栓与止血学 2012 年 18卷 4期