目的分析抗血小板二级预防后脑梗死患者复发的危险因素。方法以我院2012年4月~2014年4月收治的60例抗血小板二级预防后复发脑梗死患者为研究组,选择同期未服用抗血小板药物的80例复发脑梗死患者为对照组,统计分析两组患者病历资料,包括患者年龄、基础病史(糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病)、吸烟史等内容,单因素及Logistic多因素回归分析抗血小板药物使用后脑梗死复发危险因素。结果研究组动脉粥样硬化血栓形成( AT)复发患者,其糖尿病、冠心病、高低密度脂蛋白血症合并率分别为60.0%、62.5%、40.0%,与对照组的35.0%、41.7%、16.7%比较差异有统计学意义(P<0.05);两组小血管病变压型腔隙性脑梗死(SCI)复发患者冠心病、吸烟史比例比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析,抗血小板二级预防后脑梗死再发危险因素:AT再发包括冠心病、糖尿病及低密度脂蛋白,SCI再发包括冠心病、吸烟史。结论抗血小板二级预防后脑梗死复发危险因素包括糖尿病、冠心病、高低密度脂蛋白血症、吸烟史等,积极二级预防的同时需加强糖尿病、冠心病等对症治疗,同时养成不吸烟的良好生活方式。
作者:孟志刚;李茂荣;佘瑞芳
来源:血栓与止血学 2015 年 6期