目的：探讨利伐沙班,伊诺肝素和低相对分子质量肝素钙( LMWHca)对脊柱融合术后下肢肌间静脉血栓的治疗效果。方法回顾性分析我院2011年1月-2015年1月收治的100例脊柱融合术后发生下肢肌间静脉血栓的患者的临床资料,共160例肢体,分别采用利伐沙班(54例),伊诺肝素(52)和LMWHca(54例)治疗,疗程均为1~3个月,采用彩超观察血栓的消失情况,治疗过程中观察不良反应的发生情况。结果利伐沙班组和LMWHca组总有效率均高于伊诺肝素组(χ2=13．2,12．8；P=0．01)；而利伐沙班组和LMWHca组之间差异无统计学意义(χ2=0．27,P>0．05)。利伐沙班组和LMWHca组治疗后血小板功能相关参数均低于伊诺肝素组(F=5．22,5．23,5．19；P=0．01)；而利伐沙班组和LMWHca组之间差异无统计学意义(t=0．24,P>0．05)。利伐沙班组和LMWHca组治疗后内皮细胞功能相关参数均低于伊诺肝素组(F=5．08,5．12,5．12；P=0．01,0．01,0．01<0．05)；而利伐沙班组和LMWHca组之间差异无统计学意义(t=0．23,P>0．05)。利伐沙班组和素钙组不良反应发生率低于伊诺肝素组(χ2=13．4,13．6；P=0．01,0．01<0．05)；而利伐沙班组和低分子肝素钙组之间差异无统计学意义(χ2=0．00,P>0．05)。结论 LMWHca和利伐沙班片治疗脊柱融合术后急性肌间静脉血栓疗效强大,
作者：白冰
来源：血栓与止血学 2016 年 1期
