目的 探析全髋关节置换术后股深静脉血栓形成的原因及有效防治措施.方法 选择我院2012年1月~2015年6月期间所收治91例拟行全髋关节置换术患者作为研究对象,随机分为A组(n=46)与B组(n=45).两组均行全髋关节置换术,B组通过主动活动下肢踝、膝、髋关节的方式对下肢静脉血栓进行预防,A组同时结合物理预防(使用间歇充气加压装置IPC)及药物预防(术后12 h开始皮下注射低相对分子质量肝素).比较两组术前、术后8h时的D二聚体、血小板计数等血栓指标;记录两组术后股深静脉血栓发生率与全身并发症发生率并比较.结果 两组术前D二聚体、血小板计数的差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h两组D二聚体均降低、血小板计数均升高,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),同时A组术后12h的D二聚体低于B组、血小板计数高于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05),提示A组指标改善幅度更大.A组股深静脉血栓发生率为8.7% (4/46),B组为24.2% (11/45),A组更低,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后全身并发症发生率为6.5% (3/46),B组为20.2%(10/45),A组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股深静脉血栓形成为全髋关节置换术患者术后常见并发症,形成原因与创伤、反复穿刺、长时间处于被动体位、下肢过度旋转牵引等,此外,手术、麻
作者:林波
来源:血栓与止血学 2016 年 22卷 2期