目的 研究慢性心衰(CHF)抗凝干预对心电图、凝血功能的影响,记录1年随访观察结果.方法 选取我院2012年4月至2014年10月心内科收治的76例CHF患者,随机分为2组.其中对照组38例按照CHF治疗指南给予抗心衰常规治疗,主要包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等,观察组38例在对照组基础上口服抗凝药物华法林维持治疗.分别于治疗3个月后、治疗6个月后动态观察如下指标:①两组临床疗效;②超声心电图心功能指标[左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]变化;③凝血功能相关指标[血浆组织因子(TF)活性、组织因子途径抑制物(TFPI)活性、D二聚体水平].随访1年观察两组死亡率和再人院率.结果 ①两组治疗3个月总有效率无显著差异(P>0.05),治疗6个月观察组总有效率94.74%较对照组78.95%高,差异显著(P<0.05);②两组治疗3个月、治疗6个月LVEDD相较无显著差异(P>0.05),但观察组LVEF治疗3个月(42.8±4.5)%、治疗6个月(44.3±5.1)%分别较对照组(39.1±5.2)%、(40.6±5.3)%高,差异显著(P<0.05);③观察组治疗3个月、6个月TF活性、D二聚体水平分别较对照组低,治疗6个月TF活性较对照组低,均差异显著(P>0.05);④随访1年结果显示两组死亡率无显著差异(P>0.05),但观察组因心力衰竭、出血事件
作者:刘静;王菲
来源:血栓与止血学 2017 年 23卷 1期