目的 研究妊娠相关静脉血栓栓塞症(VTE)的D二聚体(D-D)变化特征及临界值.方法 回顾性分析2011年1月～ 2017年1月我院住院的90例孕妇的临床资料,90例孕妇作为妊娠组,90例妊娠者中包括早期(12周) 妊娠、中期(24周)妊娠和晚期(36周)妊娠各30例.90例妊娠者中包括32例VTE妊娠,58例非VTE妊娠.同时分析同期门诊查体的30例非孕健康女性作为对照组.采用免疫比浊法检测各组D-D水平.结果 与对照组相比,早期妊娠组D-D水平无明显差别(P > 0. 05),但中期妊娠组和晚期妊娠组D-D水平明显升高(P < 0. 05).与对照组比较,非VTE妊娠组和VTE妊娠组D-D明显升高(P < 0. 05); 与非VTE妊娠组比较,VTE妊娠组D-D明显升高(P < 0. 05).ROC曲线下面积为0. 915最大(SD:0. 031; 95％CI:0. 85 ～ 0. 98),此时对应的灵敏度为0. 86,特异性为0. 90,D-D临界点为0. 55 mg /L.结论 妊娠相关静脉血栓栓塞症患者的D-D水平比正常非孕者升高,对于妊娠相关静脉血栓栓塞症患者,应采用调整后的D-D临界值进行诊断VTE.
作者：景阳；丁萌；肖艳平；陈向华；张青云；付久园
来源：血栓与止血学 2018 年 24卷 1期
