目的 探讨血栓弹力图(thromboelastogram,TEG)在评估足月妊娠产妇剖宫产前后凝血功能的应用价值.方法 选择我院产科于2017.4 ~2018.8期间60例足月妊娠需剖宫产产妇(观察组),50例未孕健康妇女(对照组),检测两组受检者TEG与传统凝血指标.结果 观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TTT)指标低于对照组,纤维蛋白原(Fbg)、D二聚体(D-D)高于对照组,观察组R、α、MA、CI、LY30高于对照组,K低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组产后60 h、72 h时TEG检测结果经比较,无明显差异(P>0.05);除LY30之外,观察组TEG其他指标和传统凝血指标存在一定相关性.结论 足月妊娠产妇血液系统易出现高凝状态,TEG检测指标和传统抗凝指标存在一定相关性,术前检测TEG,有助于明确产妇凝血功能与纤溶状态,对围术期麻醉方式的选择、术中出血与血栓形成等并发症预防有良好指导作用.
作者:刘运英;张红茹
来源:血栓与止血学 2020 年 26卷 4期