目的 探讨血浆D二聚体(D-D)及动脉血气分析在诊断急性肺栓塞(APE)中的临床意义.方法 以80例APE患者为对象,以80例同期健康体检者为对照组.检测受试者D-D、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2),分析其诊断APE的效能.结果 观察组D-D、PaCO2水平高于对照组,PaO2低于对照组(P<0.05).D-D诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.900(95% CI:0.843 ~0.942)、87.50%、86.25%、0.738、1.57 mg/L;PaO2诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.890(95% CI:0.832~0.935)、86.25%、77.50%、0.638、73.46 mmHg;PaCO2诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.850(95% CI:0.785 ~0.901)、68.75%、88.75%、0.575、38.43 mmHg.联合检测诊断APE的AUC、灵敏度、特异度、最大约登指数、最佳截断点分别为0.987(95% CI:0.955 ~0.998)、95.00%、97.50%、0.925、0.505.联合检测诊断APE的AUC高于D-D、PaO2、PaCO2单独检测(P<0.05).结论 APE患者体内血液凝固性升高,动脉血气紊乱,检测D-D、PaO2、PaCO2有助于APE的诊断.
作者:冯蒙;吴学
来源:血栓与止血学 2021 年 27卷 6期